Construção e validação de cenário de simulação clínica para ensino de gerenciamento de conflitos / Construction and validation of a clinical simulation scenario for teaching conflict management / Construcción y validación de un escenario de simulación clínica para la enseñanza de la gestión de conflictos

RESUMO: Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica voltado para o ensino do gerenciamento de conflitos para estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo metodológico no qual construiu-se um cenário de gerenciamento de conflitos, na cidade de São Paulo, SP, Brasil, em 2022, a partir da revisão de literatura e da experiência pedagógica dos pesquisadores. Realizou-se validação de conteúdo com juízes da área por meio da técnica Delphi. Os dados foram analisados com Índice de Validade de Conteúdo (IVC>80%). Resultados: o cenário descreve a cena de um estagiário de enfermagem que solicita ao técnico de enfermagem realizar um banho no leito de um paciente. Tal fato é permeado por conflitos interpessoais. A validação de conteúdo contou com oito experts em simulação clínica e dois estudantes de enfermagem. Houve três "rounds", chegando ao IVC 100%. Conclusão: o cenário construído foi validado e contribuirá para o ensino prático desta competência na graduação.

ABSTRACT Objective: Develop and validate a clinical simulation scenario for undergrad nursing students to learn conflict management. Method: Methodological study in which a conflict management scenario was constructed in the city of São Paulo, SP, Brazil, in 2022, based on the literature review and the pedagogical experience of the researchers. Content validation was carried out with judges in the field using the Delphi technique. The data was analyzed with a Content Validity Index (CVI>80%). Results: The scenario describes the scene of a nursing trainee asking the nursing technician to bathe a patient in bed. This is permeated by interpersonal conflicts. The content validation involved eight experts in clinical simulation and two nursing students. There were three "rounds," reaching IVC 100%. Conclusion: The scenario was validated and will contribute to the practical teaching of this skill in undergraduate courses.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un escenario de simulación clínica destinado a enseñar la gestión de conflictos a estudiantes universitarios de enfermería. Método: Estudio metodológico en el que se construyó un escenario de gestión de conflictos en la ciudad de São Paulo, SP, Brasil, en 2022, a partir de la revisión bibliográfica y de la experiencia pedagógica de los investigadores. La validación del contenido se llevó a cabo con jueces sobre el terreno mediante la técnica Delphi. Los datos se analizaron con un Índice de Validez del Contenido (IVC>80%). Resultados: el escenario describe la escena de un practicante de enfermería que pide al técnico de enfermería que bañe a un paciente en la cama. Esto está impregnado de conflictos interpersonales. En la validación del contenido participaron ocho expertos en simulación clínica y dos estudiantes de enfermería. Hubo tres rondas, alcanzando el IVC al 100%. Conclusión: el escenario fue validado y contribuirá a la enseñanza práctica de esta habilidad en los cursos de licenciatura.

Group interventions in psychosocial care centers for alcohol and drugs: challenges of care practice / Intervenciones grupales en centros de atención psicosocial alcohol y drogas: desafíos de la práctica de atención / Intervenções grupais em centros de atenção psicossocial álcool e drogas: desafios da prática assistencial

ABSTRACT Objective: to understand the challenges of care practice with group interventions Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs. Method: qualitative intervention research developed with 30 professionals from four Alcohol and Psychosocial Drug Care Centers in a municipality in central Brazil from March to April 2019. We used a professional characterization instrument and conversation wheels to collect data that were submitted to the thematic modality of content analysis. Results: some challenges that permeate the practice with group interventions in CAPSad were evidenced, from the professionals' perspective, such as inadequate physical structure and scarcity of material resources; issues related to aspects of users such as difficulty in adhesion and commitment to groups, incompatible work schedules and lack of financial resources for travel to the centers; factors related to the competence of professionals as not having affinity to work with groups, absence of specific training, prioritization of other practices, demotivation, absence of care records and difficulty in performing the patient discharge and; aspects of work processes such as outpatient organizational culture, very high demand, insufficient human resources, lack of external supervision, few offers of therapeutic groups and lack of criteria for the definition of group coordinators. Conclusion: the challenges experienced include issues of inadequate physical structure and deficient material resources, difficulties related to the life contexts of users, competence of professionals and factors of the work processes of the services.

RESUMEN Objetivo comprender los desafíos de la práctica asistencial con intervenciones grupales en Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas. Método investigación de intervención desarrollada con 30 profesionales de cuatro Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas de un municipio del centro de Brasil de marzo a abril de 2019. Utilizamos un instrumento de caracterización profesional y ruedas de conversación para recolectar datos que fueron sometidos a la modalidad temática de análisis de contenido. Resultados: se evidenciaron algunos desafíos que permean la práctica con intervenciones grupales en CAPSad, desde la perspectiva de los profesionales, como estructura física inadecuada y escasez de recursos materiales; cuestiones relacionadas con aspectos de los usuarios como dificultad para incorporar y compromiso de grupos, jornada laboral incompatible y falta de recursos económicos para desplazamiento al servicio; factores d la competencia de los profesionales como no tener afinidad para trabajar con grupos, ausencia de formación específica, priorización de otras prácticas, desmotivación, ausencia de registros de atención y dificultad en la realización del alta de los usuarios y; aspectos de los procesos de trabajo como cultura organizacional ambulatoria, demanda muy grande, recursos humanos insuficientes, falta de supervisión externa, pocas ofertas de grupos terapéuticos y falta de criterio para la definición de coordinadores de grupo. Conclusión: lo vivido incluye cuestiones de estructura física inadecuada y recursos materiales deficientes, desafíos relacionados con los contextos de vida de los usuarios, competencia de los profesionales y factores de los procesos de trabajo de los servicios.

RESUMO Objetivo: compreender os desafios da prática assistencial com intervenções grupais em Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Método: pesquisa-intervenção de abordagem qualitativa desenvolvida com 30 profissionais de quatro Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas de um município da região central do Brasil de março e abril de 2019. Utilizou-se instrumento de caracterização profissiográfica e rodas de conversa para coleta de dados que foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: evidenciou-se alguns desafios que permeiam a prática com intervenções grupais em CAPSad, sob a ótica dos profissionais, como estrutura física inadequada e escassez de recursos materiais; questões ligadas a aspectos dos usuários como a dificuldade de adesão e comprometimento com os grupos, agenda de trabalho incompatível e falta de recursos financeiros para deslocamento ao serviço; fatores da competência dos profissionais como não ter afinidade de trabalhar com grupos, ausência de formação específica, priorização de outras práticas, desmotivação, ausência de registros dos atendimentos e dificuldade de realizar a alta dos usuários e; aspectos dos processos de trabalho como cultura organizacional ambulatorial, demanda muito grande, recursos humanos insuficientes, falta de supervisão externa, poucas ofertas de grupos terapêuticos e ausência de critérios para a definição de coordenadores de grupos. Conclusão: os desafios vivenciados englobam questões de estrutura física inadequada e recursos materiais deficitários, dificuldades ligadas aos contextos de vida dos usuários, competência dos profissionais e fatores dos processos de trabalho dos serviços.

O trabalho em equipe na implementação de um grupo na Estratégia Saúde da Família / Teamwork in the implementation of a group in the Family Health Strategy / El trabajo en Equipo en la Implementación de un grupo en la Estrategia Salud Familiar

Objetivo: Compreender como a implementação de um grupo terapêutico influencia no processo de trabalho em equipe na Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos: Trata-se de um estudo de caso único, de natureza qualitativa e exploratória, realizado entre novembro de 2018 e fevereiro de 2019 em uma Unidade de Saúde da Família pertencente ao Distrito Sanitário VII da cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Participaram oito profissionais da equipe de saúde da família e do núcleo ampliado de saúde da família e atenção básica, que se envolveram na construção de um grupo terapêutico. A coleta de dados aconteceu a partir de um grupo focal e utilizou-se a técnica de análise de conteúdo com referencial teórico da educação em saúde, do apoio matricial e da interprofissionalidade para a análise dos dados. Resultados: Com a construção das três categorias temáticas ­ a experiência do grupo como dispositivo de promoção da saúde; a formação em saúde e o trabalho com grupos; o grupo e a influência do apoio matricial no trabalho em equipe, para os entrevistados ­, o grupo terapêutico incentivou o autocuidado, à medida que compartilhou formas alternativas de cuidado, ampliou o campo de atuação profissional e o potencial de intervenção da equipe na realidade de saúde dos usuários. Conclusão: A construção de um grupo terapêutico apresenta, aos profissionais, uma estratégia de educação em saúde potente para criar espaços de aprendizado, compartilhamento e acolhimento dentro do serviço de atenção primária. À medida que potencializa o autocuidado e estimula a autonomia dos usuários, esse processo de construção promove saúde por influenciar na forma como está organizado o trabalho em equipe.

Objective: To understand how the implementation of a therapeutic group influences the teamwork process in the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família ­ ESF). Methods: This is a single case study of a qualitative and exploratory nature carried out between November 2018 and February 2019 in a Family Health Center belonging to the VII Health District of the city of Recife, Pernambuco, Brazil. Eight professionals from the family health team and the extended family health and primary care center participated. These were involved in the construction of a therapeutic group. Data were collected from a focus group and content analysis was used based on a theoretical framework of health education, matrix support and interprofessionality for data analysis. Results: With the construction of three thematic categories ­ the group experience as a health promotion tool; health training and group work; the group and the influence of matrix support on teamwork ­ the interviewees said the therapeutic group encouraged self-care as it shared alternative forms of care, expanded the field of professional action and the team's potential for intervention in the reality of users' health. Conclusion: The construction of a therapeutic group presents professionals with a powerful health education strategy to create spaces for learning, sharing and user embracement within the primary care service. While enhancing self-care and encouraging users' autonomy, this construction process promotes health by influencing the way teamwork is organized.

Objetivo: Comprender cómo la implementación de un grupo terapéutico influencia en el proceso de trabajo en equipo en la Estrategia Salud Familiar (ESF). Métodos: Se trata de un estudio de caso único, de naturaleza cualitativa y exploratoria, realizado entre noviembre de 2018 y febrero de 2019 en una Unidad de Salud Familiar perteneciente al Distrito Sanitario VII de la ciudad de Recife, Pernambuco, Brasil. Participaron ocho profesionales del equipo de salud familiar y del núcleo ampliado de salud familiar y atención primaria, que se comprometieron en la construcción de un grupo terapéutico. La recogida de datos ocurrió a partir de un grupo focal y utilizó la técnica de análisis de contenido con referencial teórico de la educación en salud, del apoyo matricial y de la interprofesionalidad para el análisis de datos. Resultados: Con la construcción de las tres categorías temáticas ­ la experiencia del grupo como dispositivo de promoción de la salud; la formación en salud y el trabajo con grupos; el grupo y la influencia del apoyo matricial en el trabajo en equipo, para los entrevistados ­, el grupo terapéutico incentivó el autocuidado, a la en que compartió formas alternativas de cuidado, amplió el campo de actuación profesional y el potencial de intervención del equipo en la realidad de salud de los usuarios. Conclusión: La construcción de un grupo terapéutico presenta, a los profesionales, una estrategia de educación en salud potente para crear espacios de aprendizaje, intercambio y acogida dentro del servicio de atención primaria. Al paso que potencializa el autocuidado y estimula la autonomía de los usuarios, este proceso de construcción promueve salud por influenciar en la forma como está organizado el trabajo en equipo.

Percepções sobre intervenções grupais com homens autores de violência contra as mulheres / Percepciones sobre intervenciones grupales con hombres autores de violencia contra las mujeres / Perceptions about group interventions with men who are authors of violence against women

Resumo O objetivo deste estudo foi compreender as percepções sobre a participação em grupo reflexivo voltado a autores de violência contra as mulheres. Participaram 20 homens encaminhados pela vara de violência doméstica de uma região administrativa do Distrito Federal a um serviço voltado a essa clientela. A partir de entrevistas pré e pós-grupo e da análise pelo modelo bioecológico, o grupo apresentou-se como lugar de acolhimento e escuta para o homem, além de importante ferramenta na desconstrução de ideias legitimadoras da violência e de um modelo de masculinidade hegemônico, heteronormativo e rígido. O grupo mostrou-se importante na construção de novas formas de subjetivação, socialização e sociabilidade masculinas para possíveis ressignificações de suas trajetórias. Os homens perceberam a participação como positiva e notou-se mudanças nos discursos sobre violência, relações conjugais, Lei Maria da Penha e em relação ao próprio engajamento no grupo reflexivo.

Resumen El objetivo de este estudio fue comprender las percepciones sobre la participación en grupo reflexivo para autores de violencia contra las mujeres. Participaron 20 hombres encaminados por la vara de violencia doméstica de una región administrativa del Distrito Federal a un servicio que atiende esa clientela. A partir de entrevistas pre y post-grupo y del análisis por el modelo bioecológico, el grupo se presentó como lugar de acogida y escucha para el hombre, además de importante herramienta en la deconstrucción de ideas legitimadoras de la violencia y de un modelo de masculinidad hegemónico, heteronormativo y rígido. El grupo se mostró importante en la construcción de nuevas formas de subjetivación, socialización y sociabilidad masculinas para posibles resignaciones de sus trayectorias. Los hombres percibieron la participación como positiva y se notaron cambios en los discursos sobre violencia, relaciones conyugales, Ley Maria da Penha y con relación al propio compromiso en el grupo reflexivo.

Abstract This study aimed to understand perceptions about the participation in a reflexive group directed to authors of violence against women. The participants were twenty men who were referred by the domestic violence court of an administrative district of the Federal District to a service directed to this clientele. From pre and post-group interviews and analysis by the bioecological perspective, the group presented itself as a place of reception and listening to men, as well as an important tool in the deconstruction of legitimizing ideas of violence and of a hegemonic, heteronormative and rigid model of masculinity. The group proved to be important in the construction of new forms of male subjectivation, socialization and sociability for possible reframing of their trajectories. The men perceived the participation as positive and there were changes in the discourses about violence, marital relationships, Maria da Penha Law and in relation to the engagement in the reflective group.

The use of narrative research for the learning of group dynamics by professionals from Psychosocial Care Centers / Uso de narrativas para el aprendizaje de la tecnología grupal por parte de los profesionales de Centros de Atención Psicosocial / Uso de narrativas para o aprendizado da tecnologia grupal por profissionais de Centros de Atenção Psicossocial

ABSTRACT Objective: To analyze the results of the use of narratives in group therapy for the qualification process of professionals in the Psychosocial Care Centers on the use of group dynamics. Method: This is an action research involving 21 workers from 11 Psychosocial Care Centers in the Brazilian Central-West region. For data collection, narratives written by the participants about their work practices with therapeutic groups and theoretical discussion based on in-person workshops were used. Data were subjected to narrative analysis with the support of qualitative analysis software. Results: The category "Concerns and Questioning" showed the workers' lack of knowledge regarding the concept of group and group dynamics, the group management challenges, and the discomfort with the frustrations experienced by the group. The category "Learning for Group Coordination" showed knowledge acquisition for group planning and functioning, and understanding of the role of the group coordinator for mental health care. Conclusion: Narrating the scenes of group care allowed participants to exercise critical reflexive thinking, recognize the theory of group dynamics, and develop skills to coordinate groups.

RESUMEN Objetivo: Analizar los resultados sobre el uso de narrativas de atención grupal en el proceso de cualificación de los profesionales de los Centros de Atención Psicosocial para el aprendizaje del uso de la tecnología grupal. Método: Investigación-acción realizada con 21 trabajadores de 11 Centros de Atención Psicosocial ubicados en la región centro occidental de Brasil. Los datos se recogieron mediante narrativas escritas por los participantes acerca de sus prácticas de trabajo con grupos terapéuticos y talleres presenciales de discusión teórica basados en ellas. Estos datos se sometieron a un análisis narrativo con el apoyo de un software de análisis cualitativo. Resultados: La categoría "Angustias y Cuestionamientos" evidenció el desconocimiento de los trabajadores con respecto a la conceptualización de grupo y de dinámica de grupo; los desafíos de la gestión de grupo y la incomodidad con las frustraciones vividas en el grupo. La categoría "Aprendizajes para la Coordinación de Grupos" reveló la adquisición de conocimientos para la planificación y el funcionamiento del grupo, y la comprensión del papel de coordinador de grupos para la atención a la salud mental. Conclusión: La narración de las escenas de atención grupal les posibilitó a los participantes ejercitar el pensamiento crítico reflexivo, reconocer la teoría de la tecnología grupal y desarrollar habilidades para coordinar grupos.

RESUMO Objetivo: Analisar os resultados sobre o uso de narrativas de cuidado grupal no processo de qualificação dos profissionais dos Centros de Atenção Psicossocial para o aprendizado do uso da tecnologia grupal. Método: Pesquisa-ação envolvendo 21 trabalhadores de 11 Centros de Atenção Psicossocial do Centro-Oeste brasileiro. Para coleta de dados foram utilizadas narrativas escritas pelos participantes sobre suas práticas de trabalho com grupos terapêuticos e oficinas presenciais para discussão teórica a partir das mesmas. Os dados foram submetidos à análise de narrativas com o suporte do software de análise qualitativa. Resultados: A categoria "Angústias e Questionamentos" evidenciou o desconhecimento dos trabalhadores quanto à conceituação de grupo e dinâmica de grupo, os desafios do manejo grupal e o desconforto com as frustrações vividas no grupo. A categoria "Aprendizados para Coordenação de Grupo" revelou aquisição de conhecimento para o planejamento e funcionamento grupal, e compreensão do papel de coordenador de grupos para o cuidado em saúde mental. Conclusão: Narrar as cenas de cuidado grupal possibilitou aos participantes exercitar o pensamento crítico reflexivo, reconhecer a teoria da tecnologia grupal e desenvolver habilidades para coordenar grupos.

Effectiveness of therapeutic groups in psychosocial care: analysis in the light of yalom's therapeutic factors / Eficacia de los grupos terapéuticos en la atención psicosocial: análisis a la luz del referencial de factores terapéuticos / Efetividade dos grupos terapêuticos na atenção psicossocial: análise à luz do referencial dos fatores terapêuticos

ABSTRACT Objective: to describe professionals' perceptions about the therapeutic effectiveness of group care. Method: a descriptive, exploratory, qualitative research of the type of intervention carried out with 30 professionals from Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in a municipality in center-westerns Brazil, from March to April 2019. Self-applicable instruments and round circles were used. The emerging data were submitted to content analysis. Results: professionals perceive the benefits of group practices and relate them to some therapeutic factors in the group. It is evident the little formal and systematized knowledge about the group process elements. Final Considerations: the therapeutic effectiveness of group processes is compromised due to absence of systematic records that allow to perceive the therapeutic progress of users, even though professionals perceive the emergence of therapeutic factors of the groups in the context of psychosocial care.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción de lo sprofesionales sobre la efectividad terapéutica del cuidado grupal. Método: investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, tipo intervención, realizada con 30 profesionales de los Centros de Atención Psicosocial por Alcohol y Drogas de un municipio del Medio Oeste brasileño, de marzo a abril de 2019. Se utilizaron instrumentos autoaplicables y círculos de conversación. Los datos emergentes se sometieron a análisis de contenido. Resultados: los profesionales perciben los beneficios de las prácticas grupales y los relacionan con algunos factores terapéuticos en el grupo. Es evidente el escaso conocimiento formal y sistematizado sobre los elementos del proceso grupal. Consideraciones finales: la indicación de la efectividad terapéutica de los procesos grupales se ve comprometida por la ausencia de registros sistemáticos que permitan percibir la evolución terapéutica de los usuarios, auncuando los profesionales perciban la emergencia de los factores terapéuticos de los grupos en el contexto de la atención psicossocial.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção dos profissionais sobre a efetividade terapêutica dos atendimentos grupais. Método: pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa, do tipo intervenção, realizada com 30 profissionais de Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas de um município do Centro-Oeste brasileiro, de março a abril de 2019. Utilizaram-se instrumentos autoaplicáveis e rodas de conversa. Os dados emergentes foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: os profissionais percebem os benefícios das práticas grupais e os relacionam a alguns fatores terapêuticos do grupo. Fica evidente o pouco conhecimento formal e sistematizado sobre os elementos do processo grupal. Considerações Finais: o indício da efetividade terapêutica dos processos grupais está comprometido devido à ausência de registros sistematizados que permitam perceber a evolução terapêutica dos usuários, ainda que os profissionais percebam a emersão dos fatores terapêuticos dos grupos no contexto da atenção psicossocial.

Trabalho em grupo: a percepção do profissional do sistema único saúde / Group Work: Perception of the Professional Health System User / Trabajo en grupo: la percepción del profesional del sistema único de salud

Introducción: El trabajo en equipo en el Sistema Único de Salud (SUS) lo usan profesionales como estrategia de promoción, prevención y rehabilitación de la salud, pues proporciona prácticas fortalecidas por la necesidad colectiva. Objetivo: Identificar la percepción de los profesionales que actúan en servicios del SUS sobre la atención en grupo. Método: Estudio de abordaje cualitativo realizado en un municipio de pequeño porte de la región sudeste de Brasil, teniendo como sujetos de la investigación a profesionales que han realizado actividades en grupo y usuarios del SUS que han participado de algún grupo ofrecido por la unidad de salud seleccionada. Los datos se recogieron mediante entrevistas y se detallaron con el Análisis de Contenido en la Modalidad Temática, propuesto por Bardin. Resultados: Se entrevistaron nueve profesionales en salud que componen el equipo multidisciplinario. Se identificaron las siguientes categorías temáticas: 1) la comprensión sobre el grupo: concepto, habilidades necesarias y beneficios; 2) la práctica en grupo como estrategia educativa y organizacional, y 3) las dificultades: poca adhesión y falta de preparación profesional para desarrollar las actividades en grupo. Conclusión: Aunque los profesionales no se sientan preparados, perciben que el grupo es un recurso valioso para la promoción de la salud, la construcción de nuevos conocimientos y el fortalecimiento del vínculo entre profesional y el usuario.

Introdução: O trabalho em grupo no Sistema Único de Saúde é utilizado pelos profissionais como estratégia de promoção, prevenção e reabilitação da saúde, o qual proporciona a construção de práticas fortalecidas pela necessidade coletiva. Objetivo: Identificar a percepção dos profissionais que atuam em serviços do Sistema Único Saúde-SUS sobre o atendimento em grupo. Método: Estudo de abordagem qualitativa, realizado num município de pequeno porte da região sudeste do Brasil, tendo como sujeitos da pesquisa profissionais que realizaram atividades em grupo e usuários do Sistema Único de Saúde que participaram de algum grupo oferecido pela Unidade de Saúde selecionada. Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada e aberta com questões norteadoras para o profissional e para o usuário. Para análise dos dados, utilizou-se técnica de análise do conteúdo de Bardin na modalidade temática. Resultados: Foram entrevistados nove profissionais de saúde que compõem a equipe multiprofissional. Identificaram as seguintes categorias temáticas: 1) a compreensão sobre grupo: conceito, habilidades necessárias e benefícios. 2) A prática grupai como estratégia educativa e organizacional, e 3) dificuldades: pouca adesão e despreparo profissional para desenvolver as atividades de grupo. Conclusão: Os profissionais sentem-se despreparados e apontam a necessidade de aprimorar seu conhecimento para desenvolver a prática grupai. Percebem que, quando coordenado por um profissional com aproximação das técnicas grupais, o grupo torna-se um recurso valioso para a promoção de saúde, para a construção de novos conhecimentos e para o fortalecimento do vínculo entre o professional e usuário.

Introduction: the professionals use the group work in the Unified Health System as a strategy for the promotion, prevention and rehabilitation of health, which provides the construction of practices strengthened by the collective need. Objective: To identify the perception of the professionals who work in SUS-SUS services on group care. Method: A qualitative approach was carried out in a small municipality in the Southeast region of Brazil, having as research subjects professionals who performed activities in a group and users of the Unified Health System who participated in a group offered by the selected Health Unit. Data were collected through interviews and analyzed using Content Analysis in the Thematic Mode proposed by Bardin. Results: We interviewed nine health professionals that make up the multiprofessional team. The following thematic categories were identified: (1) Understanding about group meaning: concept, necessary skills and benefits; (2) the group practice as an educational and organizational strategy, and (3) difficulties: little adherence and no professional preparation to develop group activities. Conclusion: The professionals, despite feeling unprepared, realize that the group is a valuable resource for health promotion, construction of new knowledge and for strengthening the bond between professional and user.

Ressonâncias de um grupo na vida das mulheres de um serviço de saúde mental / Resonances of a group in the lives of women in a mental health service / Resonancias de un grupo en la vida de las mujeres de un servicio de salud mental

Objetivo: analisar as ressonâncias de um grupo na vida das mulheres de um serviço de saúde mental de Mato Grosso. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, realizada com cinco mulheres no período de abril a junho de 2012, por meio de entrevista semiestruturada realizada após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. O referencial teórico baseou-se em grupos operativos e na Atenção Psicossocial. Resultados: o grupo de mulheres auxiliou na reinserção social, construção de autonomia e restabelecimento de vínculos sociais e familiares. O grupo homogêneo, quanto ao gênero, facilitou a identificação entre as participantes, desenvolvendo e mantendo vínculos interpessoais, e estimulou a permanência delas no serviço. Conclusão: confirma-se a importância do grupo operativo como instrumento de trabalho na assistência em saúde mental, repercutindo em resultados condizentes com a atenção psicossocial e necessidades do universo feminino.

Objective: to examine how a group resonated in the lives of women attending a mental health service in Mato Grosso state. Method: a descriptive, qualitative approach was applied through semi-structured interviews of five women, from April to June 2012, after approval by the research ethics committee. The theoretical framework was based on operative groups and psychosocial care. Results: the women's group assisted in social reintegration, autonomy-building, and reestablishing social and family ties. The group's gender homogeneity helped participants identify, and develop and maintain interpersonal ties, and encouraged them to remain in the service. Conclusion: the study confirmed the operative group's importance as a working tool in mental health care, where its repercussions aligned with psychosocial care and women's needs.

Objetivo: analizar las resonancias de un grupo en la vida de las mujeres de un servicio de salud mental de Mato Grosso. Método: investigación descriptiva de enfoque cualitativo, realizada junto a cinco mujeres en el período de abril a junio de 2012, por medio de entrevista semiestructurada realizada tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación. El referencial teórico se basó en grupos operativos y en la Atención Psicosocial. Resultados: el grupo de mujeres auxilió en la reinserción social, construcción de autonomía y restablecimiento de vínculos sociales y familiares. El grupo homogéneo, en cuanto al género, facilitó la identificación entre las participantes, desarrollando y manteniendo vínculos interpersonales, y estimuló su permanencia en el servicio. Conclusión: se confirma la importancia del grupo operativo como instrumento de trabajo en la asistencia en salud mental, repercutiendo en resultados acordes con la atención psicosocial y necesidades del universo femenino.

Estágio de administração em enfermagem: repercussões para a equipe em unidades clínico-cirúrgicas / Práctica de administración de enfermería: repercusiones para el equipo en las unidades clínica quirúrgicas / Nursing management practicum: impact to the team in medical-surgical units

RESUMO Objetivo Conhecer as percepções de enfermeiros e técnicos de enfermagem de um hospital universitário sobre o processo interativo com estagiários de administração em enfermagem. Método Estudo qualitativo, exploratório, descritivo, mediante 11 entrevistas semiestruturadas com enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem de unidades clínico-cirúrgicas. As informações, coletadas entre dezembro de 2013 e janeiro de 2014, foram submetidas à análise temática e discutidas à luz de Pichon-Rivière. Resultados Agrupados em três categorias: Acadêmicos e equipe de enfermagem: interação que pode propiciar aprendizado, ajuda mútua e satisfação; Apesar da pré-tarefa, o trabalho tem que continuar; e, Equipe de enfermagem: a facilitadora do estágio. Conclusões O início da convivência é repleto de ansiedades básicas, mas é no movimento de elaborá-las que o grupo se constitui e se transforma para o trabalho em equipe. Nessa lógica, quesitos como paciência, empatia, comunicação e coerência facilitam o processo interativo, além de serem fundamentais para a (re)leitura crítica da realidade.

RESUMEN Objetivo Conocer las percepciones de los profesionales de enfermería de un hospital universitario en el proceso interactivo con los practicantes de administración de enfermería. Método Estudio cualitativo, exploratorio, descriptivo, mediante 11 entrevistas semiestructuradas, con las enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería en las unidades médico-quirúrgicas. Las informaciones, recogidas entre diciembre de 2013 y enero de 2014, se presentaron al análisis de contenido. Resultados Agrupados en tres categorías: Académico y el equipo de enfermería: interacción que puede proporcionar el aprendizaje, ayuda mutua y satisfacción; A pesar de la pretarea, el trabajo debe continuar; y, el equipo de enfermería: la facilitadora de la práctica. Conclusión El inicio de la convivencia está lleno de ansiedades básicas, pero está en movimiento elaborar los que el grupo es y se vuelve al trabajo en equipo. En esta lógica, cuestiones tales como la paciencia, la empatía, la comunicación y la consistencia de facilitar el proceso interactivo, y son fundamentales para (re)lectura crítica de la realidad.

ABSTRACT Objective Learn the perceptions of nursing professionals of a university hospital regarding the interactive process with nursing management practicum students. Methods A qualitative, exploratory, descriptive study was conducted by means of 11 semi-structured interviews with nurses, nursing technicians and nursing aides in medical-surgical units. The information, collected between December 2013 and January 2014, was submitted to a thematic analysis and discussed according to Pichon-Rivière. Results Results were grouped into three categories: Practicum students and the nursing team: interaction that can provide learning, mutual help and satisfaction; Despite the pre-task, work must go on; and Nursing team: the practicum facilitator. Conclusion In the beginning, their coexistence was full of basic anxieties, but while elaborating these feelings, the group was created and shifts into teamwork. In this logic, issues like patience, empathy, communication and coherence facilitate the interactive process, and are essential for a critical (re)reading of the reality.

Desvantagem vocal de pacientes disfônicos pré e pós-terapia fonoaudiológica em grupo / Vocal handicap of dysphonic patients before and after group speech therapy / Desventaja vocal de pacientes disfónicos pre y post-terapia fonoaudiológica en grupo

Introdução: A terapia em grupo é vista como educativa e potencialmente efetiva. Objetivo: Avaliar a desvantagem vocal pré e pós-terapia fonoaudiológica em grupo para pacientes disfônicos, bem como associar a desvantagem vocal pós-terapia às variáveis: sexo, uso profissional da voz e diagnóstico laríngeo. Material e Métodos: Trata-se de uma pesquisa de intervenção com 50 pacientes disfônicos, de ambos os sexos, com média de 45,43 anos. O protocolo Índice de Desvantagem Vocal (IDV) foi aplicado no primeiro e no último encontro da intervenção. A terapia foi realizada em oito encontros semanais, tendo como foco a abordagem eclética. Realizou-se estatística descritiva e inferencial a partir do teste t de Student para comparar os momentos, e Qui-quadrado para verificar associação entre variáveis independentes com o IDV Total pós-terapia. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino e não fazia uso profissional da voz. Houve maior predomínio de pacientes com diagnóstico de lesão na porção membranosa da prega vocal. Ao comparar os domínios do IDV no momento pré e pós-terapia em grupo, nota-se uma diminuição dos escores totais e dos domínios emocional e orgânico do instrumento, porém esta redução não foi estaticamente significante. Quando realizada associação entre o escore total IDV pós-terapia com as variáveis: sexo, uso profissional da voz e diagnóstico laríngeo, observou-se significância em todas essas associações. Conclusão: Não houve redução significante dos valores dos domínios do IDV pós-terapia em grupo. A diminuição desses valores mostrou-se influenciada pelo sexo, uso profissional da voz e diagnóstico laríngeo dos pacientes.

Introduction: Group therapy is seen as educational and potentially effective. Aim: To evaluate the vocal handicap of dysphonic patients before and after group speech therapy and associate the vocal handicap after the therapy with sex, professional use of voice and laryngeal diagnosis. Material and methods: This is an intervention study with 50 dysphonic patients of both sexes, with an average of 45.43 years. The Voice Handicap Index Protocol (VHI) was applied in the first and in the last meeting of the intervention. The therapy was performed in eight weekly meetings, focusing on eclectic approach. Descriptive and inferential statistics were performed from the Student t test in order to compare the times, Chi-square to assess the association between independent variables with the VHI Total post-therapy. Results: Most participants were women and did not make professional use of voice, with predominant patients with lesion in the membranous portion of the vocal fold. By comparing the VHI domains in the pre and post-therapy group, there is a decrease in the total scores and the emotional and functional domains of the instrument, but this reduction was not statistically significant. When the association was made between the VHI post-therapy total score and the variables: sex, professional use of voice and laryngeal diagnosis, it was observed that there was significance in all these associations. Conclusion: There was not significant reduction in the domains' values of VHI post-therapy group. This values' reduction was influenced by sex, professional use of voice and laryngeal diagnosis of patients.

Introducción: La terapia en grupo es considerada como educativa y potencialmente efectiva. Objetivo: Evaluar la desventaja vocal pre y post-terapia fonoaudiológica en grupo para pacientes disfónicos, y asociar la desventaja vocal post-terapia a las variables sexo, uso profesional de la voz y diagnóstico laríngeo. Material y métodos: Es un estudio de intervención con 50 pacientes disfónicos, de ambos sexos, con un pormedio de 45,43 años de edad. El Protocolo Índice de Desventaja Vocal (IDV) se aplicó en el primer y último encuentro de la intervención. La terapia se realizó en ocho encuentros semanales, siendo el enfoque el abordaje ecléctico. Se realizó la estadística descriptiva e inferencial con el test t de Student para comparar los momentos, y Chi-cuadrado para evaluar la asociación entre variables independientes con el IVD Total post-terapia. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres y no hacían uso profesional de la voz. Hubo predominio de pacientes con diagnóstico de lesión en la porción membranosa del pliegue vocal. Comparando las subescalas del IVD en los momentos pre y postterapia en grupo, se notó una reducción de las puntuaciones totales y de las subescalas emocionales y orgánicas del instrumento, sin embargo esa reducción no fué estadísticamente significativa. Asociando la puntuación total IVD post-terapia con las variables: sexo, uso profesional de la voz y diagnóstico laríngeo, se observó significatividad en todas las asociaciones. Conclusión: No se redujeron significativamente los valores de las subescalas del IVD post-terapia en grupo. La reducción de estos se vio influenciada por el sexo, el uso profesional de la voz y el diagnóstico laríngeo de los pacientes.

O grupo operativo como instrumento de aprendizagem do cuidado por mães de filhos com deficiência / The operative group as a care learning tool for mothers of children with disabilities

Objetivo: Compreender os significados atribuídos ao grupo operativo por mães que cuidam do filho com deficiência. Métodos: Pesquisa de abordagem qualitativa, com oito mães participantes de grupos operativos, cujos filhos são acompanhados em um programa especializado, de Minas Gerais. Os dados foram coletados, em 2013, por meio de entrevista com questões abertas, e submetidos à análise de conteúdo, sendo interpretados à luz de Pichon-Rivière. Resultados: Da análise, emergiram as categorias "Espaço de acolhimento, trocas e ressignificações" e "Estratégia indutora do cuidado de si e do filho". Os resultados trazem à tona a importância do grupo operativo no cotidiano das participantes, o que evidencia o valor que esta atividade educativa agrega à experiência de cuidado dessas mães. Conclusão: O grupo operativo constituiu um instrumento de aprendizagem de cuidado, o que sinaliza a necessidade de os serviços de saúde investirem na oferta de atividades grupais destinadas aos cuidadores de pessoas com deficiência.

Objetivo: Comprender los significados atribuidos al grupo operativo por madres que cuidan de hijos con deficiencia. Métodos: Estudio de abordaje cualitativo, con ocho madres participantes de grupos operativos, cuyos hijos son acompañados en un programa especializado, de Minas Gerais. Los datos fueron recolectados en 2013, en entrevistas con cuestiones abiertas y presentadas al análisis de contenido, siendo interpretados a la luz de Pichon-Rivière. Resultados: Del análisis emergieron las categorías "Espacio de acogida, intercambio y resignificaciones" y "Estrategia inductora del cuidado de sí misma y del hijo". Los resultados demuestran la importancia del grupo en el cotidiano de las participantes, lo que evidencia el valor que esta actividad educativa agrega a la experiencia de cuidado de estas madres. Conclusión: El grupo operativo constituye un instrumento de aprendizaje de cuidado, lo que muestra la necesidad de que los servicios de salud inviertan en actividades grupales para cuidadores de personas con deficiencia.

Objective: To understand the meaning attached to the operative group technique by mothers that take care of children with disabilities. Methods: Qualitative research with eight mothers who participate in operative groups, whose children are treated at a specialized program in Minas Gerais. Data were collected through interviews with discursive questions, in 2013, and analyzed using content analysis, interpreted in light of Pichon-Rivière. Results: The study led to the creation of the categories "Embracement space, exchanges and new meanings" and "Inducing strategy for caring for yourself and your child". The results reveal the importance of the operative group in the daily life of the participants, which highlights the contributions that such educational practice brings to the care experience of these mothers. Conclusion: The operative group was a care learning tool, which suggests the need for health services to invest in offering group activities for caregivers of people with disabilities.

A noção de libertação em Paulo Freire e o trabalho psicanalítico de grupo / Paulo Freire’s notion of liberation and psychoanalytical group work / La noción de liberación en Paulo Freire y el trabajo psicoanalítico de grupo

Coordenar grupos com populações oprimidas no Brasil questiona nossos modos de pensar e operar com as teorias psicanalíticas de grupo. Os impasses desse encontro demandam diálogos com autores que refletiram sobre as especificidades da realidade brasileira. Neste artigo, abordaremos o pensamento de Paulo Freire sobre a problemática da opressão e sua superação em dois de seus textos. Nosso objetivo é o de avançar na inclusão da problemática dos efeitos subjetivos da opressão e seu manejo no repertório conceitual das teorias psicanalíticas de grupo. Para tanto, cotejamos a literatura com os desafios que se apresentam em nossa prática com grupos. Partimos da visão freiriana sobre o papel de nosso passado colonial nas estruturas atuais de opressão e em suas ramificações subjetivas. Seguimos apresentando vinhetas de grupo sobre o retorno dessas questões na transferência. Em seguida, buscamos uma caracterização metapsicológica da libertação como modalidade de vínculo. Nesse percurso, dialogamos com questões sobre o mal-estar em nosso mundo globalizado. Encerramos formulando a hipótese de um vínculo de libertação em termos psicanalíticos de grupo e discutindo seu potencial.

Coordinating groups with oppressed people in Brazil questions how we understand and operate with group psychanalytic theories. The challenges in such work demand dialog with authors who had thought about the specificities of Brazilian reality. In this article, we shall approach Paulo Freire's thought on oppression and its overcome in two of his books. Our objective is to advance in including the question of the subjective effects of oppression in how to handle it in the repertoire of the psychoanalytic group theories. In order to do so, we relate the literature with the challenges we face in our group practice. We start with Freire's view of the role our colonial past has had in nowadays structures of oppression and its subjective ramifications. We then present group vignettes on how such questions retour in transference. Next, we aim at a metapsychological characterization of liberations as a bounding modality. Along the way, we dialog with the malaise in our contemporary society. We finish formulating the hypothesis of a liberation bound in psychoanalytical group terms and discussing its potential.

Coordinar grupos con poblaciones oprimidas en Brasil cuestiona nuestra manera de pensar y haceroperar las teorías psicoanalíticas de grupo. Callejones sin salida que demandan diálogos con los autores que reflexionaron sobre los aspectos específicos de la realidad brasileña. En este artículo, abordaremos la problemática de la opresión y de su superación apoyando-nos en dos textos de Paulo Freire. Nuestro objetivo es avanzar en la inclusión de la cuestión de los efectos subjetivos de la opresión y de su gestión en el repertorio conceptual de las teorías psicoanalíticas de grupo. Por lo tanto, cotejamos la literatura con los retos que se plantean en nuestra práctica con grupos. Partimos de la visión de Freire del role de nuestro pasado colonial en las estructuras actuales de la opresión y sus ramificaciones subjetivas. Seguimos presentando viñetas de grupo sobre el regreso de estos problemas en la transferencia. Luego buscamos una caracterización metasicológica de la liberación como modo de vínculo. En el camino, dialogamos con el malestar en nuestro mundo globalizado. Terminamos con la formulación de la hipótesis de un vínculo de liberación en términos psicoanalíticos de grupo y discutimos su potencial.

O ensino de práticas grupais em enfermagem norteado pelo referencial de Pichon-Rivière / Group teaching in nursing/teaching group nursing practices guided by the Pichon-Rivière theoretical framework

Analisar proposta didático-pedagógica de ensino de tecnologia de grupos para graduação em Enfermagem. Estudo descritivo, qualitativo, do qual participaram 54 estudantes de Enfermagem em 28 sessões de grupos operativos. Tomando a proposta de se aprender grupos fazendo grupos, no interjogo de papéis (participante, coordenador e observador), os dados foram coletados durante as reuniões dos grupos e passaram pela análise de conteúdo temática, seguindo o referencial de Pichon-Rivière. Das reuniões dos grupos operativos, surgiram três categorias "Aprendizagem da técnica de grupo a partir da realização do grupo", "O grupo no enfrentamento, reflexão e gerenciamento de conflitos", "Indicações e ponto fraco". Apreender grupos fazendo grupos superou o modelo tradicional de ensino, constituindo ferramenta importante na gestão de equipe e de cuidados...

Empowering a group of seniors in a rural community / Potenciando a un grupo de tercera edad de una comunidad rural / Potencializando um grupo de terceira idade de uma comunidade rural

OBJECTIVE To describe the stages of the empowerment process of a group of seniors in a rural community. METHOD Convergent care research whose foundation is to use the scope of practice. Conducted with the proposal to change the practice of 21 seniors and nine health professionals, with the aim of health promotion empowerment. Data were collected during 22 meetings, and group interviews at the end of the intervention. RESULTS Showed that despite the initial impact of the change, the group was able to welcome the new change, taking advantage of the space to express anxieties, share joys, and build new knowledge, which led to the incorporation of changes that reflected in the development of healthy habits and improvements in interpersonal relationships. CONCLUSION The convergent care research consisted of strategy that changed the group's lives, empowering them with health promoting actions. .

El presente estudio describe las etapas de la capacitación de un grupo de personas mayores en una comunidad rural en la vista del análisis convergente. Estudio realizado con la propuesta de cambiar la praxis de 21 personas mayores y nueve profesionales de la salud, con miras a su capacitación para la promoción de la salud, cuya intervención se sugiere la incorporación de nuevo el funcionamiento del grupo. Los datos fueron recolectados durante 22 reuniones y entrevistas de grupos al final de la intervención. Los resultados muestran que a pesar del impacto inicial de la modificación, el grupo fue capaz de dar la bienvenida al nuevo, disfrutando del espacio para expresar la angustia, compartir alegrías, construir nuevos conocimientos, lo que llevó a la incorporación de los cambios se reflejan en el desarrollo de hábitos saludables y de mejora en las relaciones interpersonales. Se concluye que la investigación convergente consistió en la estrategia que cambió la vida de grupo, potenciando las acciones de promoción de la salud.

OBJETIVO Descrever as fases do processo de potencialização de um grupo de terceira idade de uma comunidade rural. MÉTODO Pesquisa convergente assistencial cujo fundamento é utilizar o espaço da prática. Conduzida com a proposta de mudar a práxis de 21 idosos e nove profissionais de saúde, com vistas a sua potencialização para a promoção da saúde. Os dados foram coletados durante 22 encontros, além de entrevistas grupais ao final da intervenção. RESULTADOS Mostraram que apesar do impacto inicial da mudança, o grupo foi capaz de acolher a novidade, aproveitando o espaço para expressar angústias, compartilhar alegrias, construir novos conhecimentos, o que levou à incorporação de mudanças que refletiram na elaboração de hábitos saudáveis e melhora no relacionamento interpessoal. CONCLUSÃO A pesquisa convergente assistencial se constituiu em estratégia que modificou a vida grupal, potencializando as ações de promoção da saúde. .

Percepções de profissionais de enfermagem de um hospital universitário sobre a integração de estagiários na equipe / Perceptions of nursing professionals of a university hospital on the integration of trainees into the team

As equipes de enfermagem de serviços de saúde que recebem acadêmicos, nos estágios de administração em enfermagem, são fundamentais, pois o apoio e o reconhecimento desses profissionais podem auxiliar nos enfrentamentos dos desafios durante as atividades teórico-práticas. Contudo, é preciso dialetizar esta questão, tendo em vista que os estagiários interferem na dinâmica das equipes, exigindo que elas reorganizem o próprio trabalho para acolhê-los, sem prejudicar a assistência. Nesse compasso, desenvolveu-se um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, ancorado no referencial pichoniano de Grupo Operativo, com o objetivo de conhecer as percepções de profissionais de enfermagem de um hospital universitário sobre o processo interativo com estagiários de administração em enfermagem. Os dados foram coletados entre dezembro de 2013 e janeiro de 2014 mediante realização de entrevistas semiestruturadas e, balizando-se pela saturação dos dados, a amostra totalizou 11 participantes. As informações foram submetidas à análise de conteúdo do tipo temática, emergindo quatro categorias: “Acadêmicos e equipe de enfermagem: interação que pode propiciar aprendizado, ajuda mútua e satisfação”; “Apesar da pré-tarefa, o trabalho tem que continuar”; “Diante dos obstáculos: defenda-se”; e, por fim, “Equipe de enfermagem: a facilitadora do estágio”. Os resultados apontam que a socialização de conhecimentos no grupo oportuniza o surgimento de espaços coletivos de aprendizado recíproco, estimulando enfermeiros e técnicos de enfermagem a refletirem sobre suas ações e sobre a realidade da enfermagem cujos insights potencializam o papel educativo da equipe junto aos acadêmicos. Entretanto, o início da convivência é repleto de expectativas e ansiedade, tendo em vista o momento novo vivenciado pelo grupo.

Neste contexto, a instabilidade no processo interativo se acentua em razão das ansiedades básicas, impedindo o grupo de se apropriar da realidade, fazendo-o permanecer na pré-tarefa. Em razão da supervisão direta dos acadêmicos, que precisa ser potencializada face às suas supostas limitações, os enfermeiros utilizam mecanismos de defesa de modo a se adaptar e se proteger, evitando o enfrentamento dos obstáculos. Essa condição pode acarretar distorções no processo de ensino-aprendizagem, tangenciando questões importantes para o bom aproveitamento do estágio. Por outro lado, no intuito de proporcionar experiências singulares aos acadêmicos e de contribuir para a formação de profissionais competentes, enfermeiros e técnicos de enfermagem se mobilizam para adotar estratégias que perpassam os atributos desejáveis para um bom coordenador de grupo, tais como paciência, empatia, comunicação e coerência. Desse modo, constatou-se que a articulação entre enfermeiros, técnicos de enfermagem e estagiários é complexa, pois ora implica em momentos de aprendizado mútuo e cooperação, ora em situações estressantes e conflitantes. Porém, é nesse movimento que o grupo se constitui e se transforma para consolidar o genuíno trabalho em equipe. Para ampliar a compreensão do tema, sugere-se a escuta dos demais sujeitos envolvidos no processo, tais como os docentes, estagiários de docência e os próprios acadêmicos em formação; também, elenca-se a possibilidade de replicação do estudo em outros cenários da prática, tanto do ponto de vista institucional como da especificidade de atenção à saúde. Como contribuição, conferindo tônica à operatividade grupal, espera-se contribuir para o preparo das equipes de enfermagem frente à presença constante e rotativa de acadêmicos em suas atividades.

Los equipos de enfermería delosservicios de saludque reciben académicos, en las prácticas de administración en enfermería, son esenciales, pues elapoyo y el reconocimiento de estos profesionalespueden ayudar en los enfrentamientos delos desafíos durantelas actividades teórica-prácticas.Sin embargo, debe dialetizar esta cuestión, teniendo en cuenta que los practicantes interfierenen la dinámica delos equipos, exigiendo que sus miembros reorganicen el propio trabajo para acogerlos, sin perjudicar laasistencia...

Grupo de apoio para acompanhantes de crianças internadas em uma unidade pediátrica / Support group for caregivers of children admitted to a pediatric unit / Grupo de apoyo para cuidadores de niños ingresados en una unidad pediátrica

Este artigo relata um trabalho de intervenção psicológica em grupo, cujo objetivo é proporcionar uma reflexão acerca da reação das famílias diante do adoecimento, entender como lidam com a angústia e o medo, e identificar fatores terapêuticos em grupos de apoio. O estudo teve caráter qualitativo e natureza exploratória, e os fatores terapêuticos foram identificados e analisados com base no relato dos sujeitos. Os grupos eram constituídos pelos acompanhantes das crianças internadas. As reuniões ocorreram durante sete meses, durando aproximadamente 70 minutos. No total, 78 pessoas participaram dos grupos elaborados e coordenados pelas estagiárias de psicologia. Verificou-se que os grupos proporcionaram um enfrentamento das dificuldades, fortaleceram a identidade do acompanhante como cuidador, mostraram-se efetivos em solucionar problemas relacionados à hospitalização, constituindo assim uma possibilidade de atuação do psicólogo no contexto hospitalar e representando um recurso terapêutico importante na diminuição do sofrimento das famílias e das crianças hospitalizadas.

This article reports the work of a psychological intervention group. This group is focused in dealing with families during child hospitalization time in order to provide a reflection on their behavior. Also, a better understanding how to cope with anguish and fear during child illness. The therapeutic factors related to support groups were identified. This qualitative study was exploratory nature. All the therapeutic factors were identified and analyzed from the subjects' report. These groups were composed by caregivers of admitted children and psychology interns. The meetings occurred during seven months, lasting about 70 minutes. In total, 78 people were engaged within the groups developed and coordinated by psychology interns. It was verified that the groups provided a better coping, empowering the caregiver to support and be effective as children companion. The groups also showed to be effective in solving problems related to hospitalization. Furthermore, this procedure may represent a possibility for psychologists to work at the hospital, representing an important therapeutic resource aiming at the reduction of suffering from families and the hospitalized children.

Este trabajo presenta un estudio de intervención psicológica en grupo, cuyo objetivo es ofrecer una reflexión sobre la reacción de las familias que enfrentan la enfermedad, comprender mejor cómo gestionan la ansiedad y el miedo, e identificar los factores terapéuticos en los grupos de apoyo. Se trata de un estudio cualitativo y exploratorio y los factores terapéuticos fueron identificados y analizados a partir de relatos de los participantes. Los grupos fueron constituidos por los cuidadores de los niños ingresados. Las reuniones ocurrieron durante siete meses, con una duración de aproximadamente 70 minutos. En total, 78 personas pasaron por los grupos desarrollado y coordinado por internos de psicología. Se verificó que los grupos proporcionaron un afrontamiento a dificultades, el fortalecimiento de la identidad del acompañante como un proveedor de cuidados, fueron eficaces en la solución de problemas relacionados con la hospitalización, por lo tanto, constituyendo una posibilidad de actuación del psicólogo en el ámbito hospitalario y representa un recurso terapéutico importante para reducir el sufrimiento de las familias de los niños hospitalizados.

Life experiences of hiv/aids carriers in terms of the perspectives of the promotion of health

Aim: The objective was to learn about the experiences of HIV/AIDS carriers attending a self-help group founded as part of the Health Promotion program. Method: This is a descriptive study of a retrospective character, using qualitative analysis. Data was collected from the records of a self-help group involving HIV-infected patients in an outpatient clinic specializing in infectious diseases in Fortaleza, Brazil, between February and October 2010, and analyzed. Result: The results were categorized into: (1) Knowledge: when there is the incorporation of new concepts of fact or phenomenon; (2) Motivation: when it is linked to personal attributes that modify the desire of the subjects; (3) Adherence: when it involves a collaborative process where involves the subjects' participation in their treatment decisions and (4) Behavior Change: when it is associated with a positive or negative conditions in their lives. Conclusion: The educational actions developed in the group activities had great importance in the teaching and learning processes for the creation and transformation of the subjects involved.

Notas cartográficas do trabalho na Estratégia Saúde da Família: relações entre trabalhadores e população / Cartographic notes on the work in the Family Health Strategy: relationships between workers and the population / Notas cartográficas del trabajo en la Estrategia Salud de la Familia: relaciones entre trabajadores y población

Essa pesquisa-intervenção teve como objetivo cartografar os movimentos instituídos e instituintes presentes no trabalho da Estratégia Saúde da Família, no que tange a composição de suas práticas cuidativas. O referencial teórico metodológico fundamentou-se na análise institucional, linha esquizoanalítica. Foram realizados encontros grupais com uma equipe para discutir o modo como realizavam os cuidados coletivos em ação de educação permanente em saúde. Os sujeitos da pesquisa foram trabalhadores da equipe e estudantes em atividade acadêmica no serviço. A média de participação foi de doze pessoas por encontro, sendo que se desenvolveram oito encontros no período de março a julho de 2010. Os dados foram agrupados em dois estratos imanentes: as relações da equipe e a relação com os usuários. Os estratos apontaram para o atravessamento das instituições de educação, justiça e da divisão técnica e social do trabalho. A reflexão coletiva em grupo mostrou-se potente, para desnaturalizar processos instituídos e interrogar lugares, saberes e práticas.

The objective of this intervention study was to map instituted and instituting movements present in the work of the Family Health Strategy in the development of their care practices. The theoretical framework is based on institutional analysis, using the schizoanalytic approach. Group meetings were carried out with the staff to discuss how they provided collective care in continuing health education. The study subjects were professionals from the team and students who were engaged in academic activity in the service. The average attendance was twelve people per meeting, and there were a total of eight meetings from March to July 2010. Data were grouped into two immanent strata: the relationships of the team and the relationship with clients. The strata point to the intersection of education and legal institutions and the social and technical division of labor. Collective thinking in groups appeared to be effective in denaturalizing established processes and interrogating places, knowledge and practices.

Investigación-intervención que objetivó cartografiar los movimientos presentes en el trabajo en la Estrategia Salud de la Familia sobre la composición de sus prácticas de atención. Referencial teórico-metodológico fundamentado en análisis institucional, línea esquizoanalítica. Fueron realizados encuentros grupales con un equipo para discutir cómo se realizaban los cuidados colectivos en acción de educación continua en salud. Los sujetos de investigación fueron trabajadores del equipo y estudiantes en actividad académica en el servicio. El promedio de participación fue de doce personas por encuentro, sobre ocho encuentros entre marzo y julio de 2010. Se agruparon los datos en dos estratos inmanentes: las relaciones del equipo y la relación con los pacientes. Los estratos indicaron la obstaculización de las instituciones de educación, de la justica y de la división técnica y social del trabajo. La reflexión colectiva en grupo se mostró potente para desnaturalizar procesos instituidos y plantear interrogantes sobre lugares, saberes y prácticas.

Tratamento em um grupo operativo em saúde: percepção dos usuários de álcool e outras drogas / Operativos de tratamiento en un grupo en la salud: la percepción de los usuarios de alcohol y otras drogas / Treatment in a health care operational group: how it is perceived by users of alcohol and other drugs

Pesquisa qualitativa que objetivou descrever a percepção de usuários de álcool e outras drogas acerca do seu tratamento em um grupo operativo voltado ao ensino-aprendizagem em saúde. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada com 16 usuários de álcool e outras drogas participantes de um grupo operativo realizado, no período de janeiro a março de 2010, em um hospital de ensino da região sul do país. Os depoimentos dos usuários foram interpretados mediante a Análise de Conteúdo Temática, desvelados em duas categorias: percepção das perdas resultantes do uso de álcool e outras drogas e percepção do grupo operativo em relação ao seu tratamento. Os resultados apontaram que o grupo pode contribuir para o processo de abstinência e inserção social desses usuários e a importância do enfermeiro coordenar grupos em saúde mental.

Investigación cualitativa que tuvo por objetivo describir la percepción de los usuarios de alcohol y otras drogas con su tratamiento en un grupo operativo volcado a la enseñanza del aprendizaje en salud. Utilizó la técnica de la entrevista casi estructurada con 16 personas usuarias de alcohol y otras drogas y participantes de un grupo operativo realizado en el período de enero a marzo de 2010, en un hospital de enseñanza de la región del sur del país. Los testimonios de los usuarios han sido interpretados mediante el Análisis de Contenido Temático, dividido en dos categorías: percepción de las pérdidas resultantes del uso de alcohol y otras drogas y percepción del grupo operativo en relación a su tratamiento. Los resultados revelaron que el grupo puede contribuir para el proceso de abstinencia e inserción social de estos adictos y la importancia del enfermero en coordinar grupos de salud mental.

This is a qualitative research which aimed to describe how users of alcohol and other drugs perceive their treatment in an operational group focused on teaching-learning health care. A semi-structured interview was conducted with 16 users of alcohol and other drugs who participated in an operational group that took place from January to March, 2010, in a teaching hospital in Southern Brazil. The users' testimonials were interpreted according to Thematic Content Analyses, which revealed two categories: perception of the losses resultant of the use of alcohol and other drugs and perception of the operational group regarding their treatment. Results showed that the group can contribute to the abstinence process and the social inclusion of these users, and also highlighted the importance of the nurse in the coordination of mental health care groups.